【摘要】目的：分析多层螺旋 CT 三维成像在股骨颈骨折分型鉴别诊断中的价值。方法：选取 2021 年 4 月—2023 年 4 月天津市蓟州区中医 医院诊治的 81 例股骨颈骨折患者，均实施多层螺旋 CT 三维成像检查。将手术病理结果作为参照依据，观察多层螺旋 CT 三维成像股骨颈骨 折解剖分型及 Garden 分型诊断准确率，观察影像学表现。结果：81 例股骨颈骨折患者手术解剖分型显示基底型 24 例，头下型 21 例，头颈 型 36 例，经多层螺旋 CT 三维成像检查基底型 22 例，头下型 19 例；头颈型 34 例，各分型诊断结果与手术病理结果比较差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；股骨颈骨折解剖分型的总诊断准确率为 92.59%（75/81），与手术病理结果比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。81 例股骨 颈骨折患者 Garden 分型为Ⅰ型 8 例，Ⅱ型 19 例，Ⅲ型 32 例，Ⅳ型 22 例。多层螺旋 CT 三维成像准确检出Ⅰ型 7 例，Ⅱ型 18 例，Ⅲ型 31 例， Ⅳ型 20 例，股骨颈骨折 Garden 分型的诊断准确率为 93.83%（76/81）。股骨颈骨折影像学表现：多层螺旋 CT 三维成像可见不规则骨折线， 骨小梁结构紊乱，骨皮质部分中断，股骨头存在旋转移位，伴有髋周软组织肿胀，部分髋臼或大小转子可见细小碎骨片。结论：多层螺旋 CT 三维成像用于股骨颈骨折分型的鉴别诊断价值显著，可有效提高股骨颈骨折解剖分型与 Garden 分型的诊断准确率，为手术方案的拟定提 供参考，临床可进一步推广应用。 

【关键词】股骨颈骨折；多层螺旋 CT 三维成像；骨折分型