【摘要】目的:分析经腹部彩色多普勒超声对良性胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)的诊断价值。方法:回顾性分析 2021 年 8 月—2023 年 8 月常熟市海虞中心卫生院收治的 68 例 PLG 患者临床资料,所有患者均行经腹部彩色多普勒超声检查,以术后病理检 查结果为金标准,分析超声诊断 PLG 的诊断价值,计算灵敏度、特异度、准确率、超声检查与病理结果一致性;分析超声诊断不同类型良 性 PLG 正确率,观察经腹部彩色多普勒超声诊断不同类型良性 PLG 声像图特征。结果:手术病理结果显示:68 例 PLG 患者中,良性 PLG 患者 61 例,经超声检查准确检出良性 PLG 患者 60 例。超声 PLG 的灵敏度 85.71%(6/7),特异度 98.36%(60/61),准确率 97.06%(66/68)。 Kappa 一致性检验显示:超声诊断与病理结果一致性良好(Kappa 值 =0.847)。病理结果显示 61 例良性 PLG 患者包含 34 例胆固醇息肉患者, 19 例炎性息肉患者,2 例胆囊腺肌症,6 例腺瘤性息肉,超声诊断 1 例腺瘤性息肉误诊,超声诊断各类型准确率 98.36%(60/61)。61 例良 性 PLG 超声声像图显示 34 例胆固醇息肉患者,单发或多发,息肉多位于胆囊体或底部,基底较宽,呈高回声,血流信号不明显;19 例炎性 息肉患者,单发或多发,多存在于胆囊体,基底部狭窄、带蒂,高强回声,无明显血流信号;2 例胆囊腺肌症患者,多见于胆囊体,单发, 中高回声;6 例腺瘤性息肉患者,存在于胆囊颈,基底宽,高回声或强回声。结论:经腹部彩色多普勒超声对良性 PLG 诊断价值较高,可有 效指导临床诊治。
【关键词】彩色多普勒超声;胆囊息肉样病变;病理组织检查