【摘要】目的：分析超声联合磁共振成像对乳腺癌患者腋下转移性淋巴结的鉴别诊断价值。方法：收集 2020 年 2 月—2023 年 2 月于青岛 大学附属泰安市中心医院收治的 91 例乳腺癌患者作为研究对象，并以病理学检查结果为“金标准”将研究对象分为转移组（n=45）和非转 移组（n=46）。均进行超声、磁共振成像（MRI）检查后比较结果及诊断效能。结果：两组患者 MRI 检查结果中转移组的淋巴结数目、淋巴 结最长直径、淋巴结最短直径、淋巴结最大截面积大于非转移组，淋巴结表观弥散系数（ADC）值小于非转移组（P ＜ 0.05）；同时转移组 的存在淋巴结门、淋巴结形态规则、周围脂肪间隙清晰少于非转移组，弥散加权成像（DWI）高信号、强化程度低于非转移组（P ＜ 0.05）； 超声检查后可见转移组血流分型中周边型、混合型以及 Adler2 级以上的患者多于非转移组，而血流分型中门型、分散型以及 Adler1 至 2 级的患者少于非转移组（P ＜ 0.05）；经计算后可见在诊断乳腺癌患者腋下转移性淋巴结中 MRI 检查的灵敏度为 82.22%、超声检查的 灵敏度为 80.00%，小于金标准灵敏度（P ＜ 0.05）；而联合检查的灵敏度为 95.56%，其中与金标准相比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：超声及 MRI 在诊断乳腺癌患者腋下转移性淋巴结方面均有较好的诊断价值，但也有一定的局限性，联合检查能够有效提高对乳腺癌 患者腋下转移性淋巴结的鉴别诊断效能。 

【关键词】超声；磁共振成像；乳腺癌；腋下转移性淋巴结