【摘要】目的：分析肺栓塞诊断中采用 16 层螺旋 CT 多期增强扫描结合血管成像的价值。方法：选取 2021 年 5 月—2022 年 5 月南宁市第 七人民医院及市八医院接收的 50 例疑似肺栓塞患者，根据不同的检查方式分为对照组和观察组。对照组 25 例患者不进行多期增强血管成像 检查，仅采用普通胸部 CT 平扫；观察组 25 例患者进行胸部 CT 平扫及多期增强联合血管成像。以 CT 肺动脉造影为金标准，分析其不同方 法的诊断结果及肺动脉的受累情况。结果：以 CT 肺动脉造影为金标准，对照组中金标准确诊患者 23 例，CT 平扫检出阳性 16 例，阴性 9 例； 观察组中金标准确诊患者 24 例，CT 平扫及多期增强联合血管成像检出阳性 23 例，阴性 2 例。观察组 CT 平扫及多期增强联合血管成像诊断 灵敏度 95.83%、准确率 96.00% 均高于对照组的 69.57%、72.00%（P ＜ 0.05）；16 排螺旋 CT 多期增强扫描结合血管成像检测受累分支诊断 准确率为 86.78%（105/121），在肺动脉栓塞诊断中，显示肺动脉被填塞，没有对比剂填充。不完整的低密度栓塞症，呈结节样、条状线状 的灌注缺陷，并伴有中央填充缺失；周围造影剂环绕，显示出明显的“轨道征样”变化。当支气管血管直径＞ 1.5 mm 时，可将其视为是一 种慢性肺栓塞症。结论：16 层螺旋 CT 多期增强扫描联合血管成像的全面开展，能针对状态良好的肺动脉予以清晰捕捉，对肺栓塞诊断准确 率较高，并及时指出受累的肺动脉，临床上可借鉴及推广。 

【关键词】16 层螺旋 CT；多期增强扫描；血管成像；肺栓塞