【摘要】目的：探讨多层螺旋 CT（MSCT）灌注参数联合血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）对肾细胞癌的诊断价值。 方法：选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月兰陵县人民医院收治的肾细胞癌患者 68 例（肾细胞癌组）及 50 例健康体检志愿者（对照组）， 均行 MSCT 检查及 VEGF、CEA 检测，比较两组 MSCT 灌注参数 [ 血流量（BF）、相对血容比（rBV）、平均通过时间（MTT）] 及 VEGF、CEA 水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算约登指数，评估 MSCT 灌注参数联合 VEGF、CEA 对肾细胞癌的诊断灵敏 度、特异度。结果：肾细胞癌组 MSCT 灌注参数 BF、rBV、VEGF、CEA 水平均高于对照组，MTT 长于对照组（P ＜ 0.05）。TNM 分期为 Ⅲ期肾细胞癌患者 MSCT 灌注参数 BF、rBV、VEGF、CEA 水平均高于Ⅱ期和Ⅰ期，MTT 长于Ⅱ期和Ⅰ期（P ＜ 0.05）。ROC 曲线显示， MSCT 灌注参数联合 VEGF、CEA 诊断肾细胞癌灵敏度、特异度分别为 97.0%、97.5%，高于各单项指标。结论：MSCT 灌注参数及 VEGF、 CEA 表达水平与肾细胞癌 TNM 分期密切相关，且联合检测能提高肾细胞癌的诊断效能。 

【关键词】肾细胞癌；多层螺旋 CT；CT 灌注参数；血管内皮生长因子；癌胚抗原；诊断价值