【摘要】目的：回顾性总结分析急、慢性痛风性关节炎（GA）患者的肌骨超声表现，为早期准确诊断 GA 及评价 GA 的进展程度提供 影像依据。方法：选取 2021 年 1 月—2023 年 9 月在广东祈福医院确诊的痛风性关节炎患者 80 例，根据 GA 类型不同分为两组，其中 A 组为急性 GA 患者（40 例，共计 46 个疼痛关节），B 组为慢性 GA 患者（40 例，共计 58 个疼痛关节）；另选取同期正常对照对象 30 例 （共计 60 个关节）为 C 组。运用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评分，分析并比较各组患者血清尿酸值及肌骨超声表现（包括滑膜增生、 关节积液、双轨征、高回声聚集体、痛风石及骨侵蚀）。结果：本研究中，GA 受累最多的关节为第一跖趾关节及踝关节。A、B 组间比较： 两组均可出现滑膜增生、关节积液、双轨征、高回声聚集体、痛风石及骨侵蚀。B 组的双轨征、痛风石、骨侵蚀的发生率高于 A 组（P ＜ 0.05）；两组间滑膜增生、关节积液及高回声聚集体的发生率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。A 组与 C 组比较：滑膜增生、关节积液 及聚集体差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。B 组与 C 组比较：上述 6 项超声表现差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急、慢性 GA 的滑膜增生、关节积液及尿酸盐聚集体均较常见，双轨征、痛风石及骨侵蚀更常见于慢性 GA。肌骨超声是诊断不同时期 GA 的安全有效 方法，可为临床早期诊断痛风提供重要的影像依据。 

【关键词】肌骨超声；痛风性关节炎；高尿酸血症