【摘要】目的：探讨急性缺血性脑卒中（AIS）患者溶栓后出血性转化发生情况及其与灌注 CT 微血管通透性的关系。方法：选取 2021 年 1 月—2023 年 5 月期间于贵港市人民医院确诊为 AIS 并行静脉溶栓治疗的 136 例患者为研究对象，对其病例资料进行回顾性分析， 根据患者溶栓后 7 d 内随访头颅 CT 结果，将其分为出血组（HT，30 例）和未出血组（NHT，106 例）两组，均行头颅 CT 检查，对病侧灌 注 CT 的参数进行全面分析，探讨灌注 CT 微血管通透性与出血性转化的相关性。结果：HT 组脑血容量（CBV）、脑血流量（CBF）低于 NHT 组，血管表面通透性（PS）高于 NHT 组（P ＜ 0.05）；两组平均通过时间（MTT）及达峰时间（TTP）等参数对比无显著差异（P ＞ 0.05）； Pearson 相关性分析发现，PS 与出血性转化呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：灌注 CT 微血管通透性与 AIS 患者溶栓后出血性转化存在关联， 其中 PS 值对评估患者溶栓后出血性转化有着显著价值，可将其作为患者静脉溶栓的参考依据。 

【关键词】急性缺血性脑卒中；溶栓；出血性转化；灌注 CT；微血管通透性