【摘要】目的：分析超声声衰减成像（ATI）对不同程度非酒精性脂肪肝的诊断价值。方法：选取 2022 年 6 月—2023 年 6 月邛崃市中医医 院收治的非酒精性脂肪肝患者 78 例，根据患者疾病严重程度可分为轻度、中度、重度，各 26 例。另选取同时期至我院体检的健康人群 60 名 作为对照组。所有受检者均接受超声 ATI 检查，比较各项脂代谢指标、肝脏受控衰减参数（CAP）、衰减系数（ATT）的差异，并分析 CAP、 ATT 与脂代谢指标的相关性，以肝组织病理学检查为金标准，非酒精性脂肪肝患者为阳性，健康人为阴性，计算 ATI 在不同程度非酒精性脂 肪肝中的诊断效能。结果：轻度、中度、重度组以及对照组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度 脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平以及 CAP、ATT 值差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。相关性分析中，CAP、ATT 与 TC、TG、LDL-C 呈正相 关，与 HDL-C 呈负相关（P ＜ 0.05）。ATI 诊断轻度组阳性 25 例，阴性 61 例；中度组阳性 28 例，阴性 58 例；重度组阳性 27 例，阴性 59 例。 ATI 诊断重度非酒精性脂肪肝的灵敏度、特异度、准确度与金标准比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；ATI 在轻度、中度非酒精性脂肪肝的 诊断中的敏感度、特异度、准确度明显低于金标准，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声声衰减成像对不同程度的非酒精性脂肪肝 均可诊断，不同程度非酒精性脂肪肝与各项脂代谢指标、超声声衰减成像参数值之间有密切的相关性，在重度非酒精性脂肪肝的诊断效能更高。 

【关键词】超声声衰减成像；非酒精性脂肪肝；疾病严重程度；诊断价值