【摘要】目的：探讨超声造影（CEUS）定量参数联合临床特征预测微波消融（MWA）治疗良性甲状腺结节（BTN）疗效的临床价值。 方法：回顾性分析 2021 年 12 月—2022 年 8 月在大理大学第一附属医院接受 MWA 治疗的 112 例 BTN 患者的临床资料及超声检查结果， 计算术后第 12 个月末的结节体积（V 术后）和体积缩小率（VRR）。以术后第 12 个月末的 VRR 为依据分成高消融率组（VRR ≥ 80%， n=85）和低消融率组（VRR ＜ 80%，n=27）。采用单因素分析法比较两组患者 MWA 术前的一般资料、临床特征及 CEUS 定量参数如 达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）、上升时间（RT）、曲线下面积（AUC-CEUS），筛选出影响消融率相关因素，并以此作为变量 进行多因素 Logistic 回归分析法，分析 MWA 疗效的风险因素。结果：采用单因素分析进行高、低消融率组间比较的结果显示，消融术 前结节的最大直径、体积、位置、消融风险及 PI、TTP、AUC-CEUS 差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），与消融率相关。采用多因素 Logistic 回归分析结果显示，消融风险等级中的高风险、TTP、AUC-CEUS 是 MWA 治疗 BTN 疗效的风险因素（P ＜ 0.05），且受试者 工作特征（ROC）曲线分析的 AUC 为 0.984，灵敏度为 91.8%，特异度为 96.3%。结论：CEUS 定量参数 TTP、AUC 结合临床特征中的 高消融风险可作为有效预测 MWA 治疗 BTN 患者效果的风险因素。 

【关键词】甲状腺良性结节；微波消融术；超声造影；临床特征；风险预测