【摘要】目的：探讨颈动脉超声在椎动脉病变诊断中的应用。方法：本文为回顾性分析，采用便利抽样法，选取 2022 年 1 月—12 月北京 市密云区中医医院脑病科收治的 48 例椎动脉病变患者为观察组，选取同期 48 例体检健康者为对照组，比较两组的血压和心率，以颈 动脉超声观察椎动脉病变情况与血流动力学改变，并比较两组间差异。结果：观察组患者收缩压、舒张压以及心率均高于对照组，差 异有统计学意义（P＜ 0.05）。观察组患者椎动脉显示出现椎动脉狭窄、走行迂曲、粥样硬化等表现，其中椎动脉粥样硬化发生率最高（54.17%）， 走行迂曲发生率最低（34.29%）。两组双侧椎动脉中段血流动力学结果显示，观察组患者椎动脉中间段管径、收缩期峰值流速（PSV）均 低于对照组，血管阻力指数（RI）与离散指数（VI）均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组不同椎动脉病变间血流动力 学存在差异，走行迂曲病变的椎动脉管径与 PSV 高于粥样硬化与狭窄、闭塞的椎动脉，椎动脉狭窄、闭塞时 RI 升高，VI 降低，各组间比 较均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：颈动脉超声可以直观、快速、准确地显示出椎动脉病变患者椎动脉情况以及血流动力学特点，对 椎动脉病变有一定诊断价值。 

【关键词】血流动力学；颈动脉超声；椎动脉病变