【摘要】目的：探讨 X 线、多层螺旋 CT 及 MRI 检查对于脊柱结核的诊断价值。方法：选择 2018 年 1 月—2023 年 9 月滨州市中心医院收 治的 80 例疑似脊柱结核的患者进行研究，患者均分别接受 X 线、多层螺旋 CT 和 MRI 检查，最终以患者的病理结果作为金标准。对比不同 检查方法诊断脊柱结核的应用价值。结果：MRI 诊断脊柱结核的准确率达到 90.00%，灵敏度达到 90.77%，均高于 X 线和多层螺旋 CT 的检 查结果（P ＜ 0.05）；MRI 诊断脊柱结核的特异度为 86.67%，阳性预测值为 96.72%，阴性预测值为 68.42%，均高于 X 线的检查结果（P ＜ 0.05）。经分析，X 线检查结果和病理金标准的结果一致性差，Kappa 值 =0.232（P ＜ 0.05）。多层螺旋 CT 检查和病理结果检查的一致 性尚可，Kappa 值 =0.411（P ＜ 0.05）。MRI 检查和病理检查结果的一致性良好，Kappa 值 =0.756（P ＜ 0.05）。在针对椎旁脓肿、椎 管受累等不同病灶的检出率对比中，MRI 检出率最高（P ＜ 0.05）。多层螺旋 CT 则在椎体钙化病灶的检出率对比中最高（P ＜ 0.05）。 结论：针对疑似脊柱结核患者采用 X 线、多层螺旋 CT 以及 MRI 检查均有一定的诊断价值，其中 MRI 检查方法的准确率、灵敏度最高，患 者可结合自身实际情况选择对应的检查手段，最大限度确保准确率。 

【关键词】X 线；多层螺旋 CT；MRI 检查；脊柱结核；诊断