【摘要】目的：探讨多层螺旋 CT（MSCT）冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法：选取 2020 年 5 月—2023 年 5 月 甘肃医学院附属医院初步诊断疑似冠心病患者 102 例，均行心电图检查、MSCT 冠脉成像检查，并以冠脉造影为金标准，分析不同方 法检出冠心病情况及诊断冠心病的效能；采用 Kappa 检验验证不同方法诊断冠心病与金标准的一致性。结果：102 例疑似患者经冠 脉造影确诊 81 例，其中心电图检出阳性 74 例，阳性率为 91.36%（74/81）；MSCT 冠脉成像联合心电图检出阳性 80 例，阳性率为 98.77%（80/81）；MSCT 冠脉成像联合心电图诊断冠心病的灵敏度、准确率高于单一心电图检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）； Kappa 检验显示，心电图诊断冠心病与金标准一致性尚可（Kappa 值 =0.653，P ＜ 0.001），MSCT 冠脉成像联合心电图诊断冠心病与 金标准一致性极好（Kappa 值 =0.912，P ＜ 0.001）。冠心病组左室 EF、CO 分别为（48.65±4.13）%、（3.52±0.46）L/min，低 于非冠心病组的（56.87±5.24）%、（4.39±0.42）L/min；EDV、ESV 分别为（135.55±10.32）mL、（72.58±6.12）mL，高于非冠 心病组的（102.32±9.58）mL、（60.22±5.25）mL（P ＜ 0.05）。结论：MSCT 冠脉成像联合心电图诊断冠心病价值高，有助于疾病 的早确诊、早治疗，值得广泛应用。

【关键词】冠心病；多层螺旋 CT 冠脉成像；心电图；诊断价值