【摘要】目的：探讨类风湿性关节炎（RA）肌骨超声（MSUS）影像特征在临床疗效评估中的应用效果。方法：选取 2021 年 1 月— 2023 年 8 月白银市第一人民医院收治的活动期 RA 患者 190 例为研究对象，均接受标准化抗 RA 治疗及 MSUS 检查，治疗后依据 28 个关 节疾病活动评分（DAS28）将患者分为临床应答组（DAS28 评分≤ 2.6 分，n=136）和无临床应答组（DAS28 评分＞ 2.6 分，n=54）。比 较各组 MSUS 半定量参数评分，并分析各参数对 RA 患者临床疗效评估的价值。结果：治疗后，RA 患者 MSUS 半定量参数评分均低于治 疗前，且临床应答组各项评分均低于无临床应答组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。MSUS 半定量参数评分评估 RA 患者接受治疗的临 床应答的灵敏度为 74.1%、68.5%、74.1%、66.7%，特异度为 88.2%、91.9%、91.2%、90.4%。结论：RA 患者 MSUS 影像特征主要表现为 滑膜增厚、骨侵蚀严重、关节积液增多及滑膜内高血流信号，且各影像学特征评分在患者临床疗效评估中具有较高特异度。 

【关键词】类风湿性关节炎；肌骨超声；影像特征；临床疗效评估