【摘要】目的：探讨双层探测器光谱 CT 定量参数对结直肠病变诊断的临床价值。方法：选取 2022 年 1 月—2023 年 11 月同济大学附属东 方医院胶州医院收治的结直肠病变患者 98 例。所有患者均接受双层探测器光谱 CT 定量参数检测、病理学诊断，以病理结果作为金标准，比 较结直肠恶性病变与良性病变的双层探测器光谱 CT 定量参数，分析双层探测器光谱 CT 定量参数对结直肠病变的诊断效能。结果：恶性病 变患者的静脉期 40 keV HU 值、有效原子序列图像（Zeff）值、碘密度（IC）值、光谱曲线斜率（λHU）值均高于良性病变患者（P ＜ 0.05）。 低分化患者的静脉期 40 keV HU 值、IC 值高于中高分化期（P ＜ 0.05）。以病理学诊断为金标准，40 keV HU 诊断的阳性（恶性病变） 53 例，阴性（良性病变）45 例；Zeff 诊断的阳性 52 例，阴性 46 例；IC 诊断的阳性 50 例，阴性 48 例；λHU 诊断的阳性 55 例，阴性 43 例； 联合诊断的阳性 55 例，阴性 43 例；联合诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于各定量参数单一诊断，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：双层探测器光谱 CT 定量参数在结直肠良恶性病变患者中存在显著差异，在良恶性病变的诊断中具有较高的应用价值，但是在不 同分化程度患者中的定量参数可能差异不显著。 

【关键词】双层探测器光谱 CT 定量参数；结直肠癌病变；诊断价值