【摘要】目的：采用锥形束投照计算机重组断层扫描（CBCT）比较热塑颈胸膜和热塑体膜在食管癌放疗中的固定摆位误差。方法：回顾 性选取 2022 年 3 月—2023 年 3 月镇江市第一人民医院收治的 60 例食管癌行放射线治疗患者，根据体位固定方式不同分为 A 组（n = 31，热 塑颈胸膜固定）和 B 组（n = 29，热塑体膜固定），观察两组患者放疗前及放疗时的摆位误差并用 CBCT 扫描图像与计划图像进行对比验证。 结果：两组左右方向的摆位误差相近（P ＞ 0.05），A 组前后方向摆位误差小于 B 组，上下方向摆位误差大于 B 组（P ＜ 0.05）；B 组隆突 区的上下、前后方向摆放误差小于 A 组，而 A 组环甲膜、锁骨头区域的上下、前后方向固定摆放误差明显小于 B 组（P ＜ 0.05）。结论：对 病变部位偏向胸部的食管癌患者，放疗中采用热塑颈胸膜固定与热塑体膜固定摆放的误差相近，但在病变部位偏向食管中上方时可考虑使用 热塑颈胸膜以获得更好的固定效果。 

【关键词】CBCT；食管癌放疗；热塑颈胸膜固定；热塑体膜固定；摆位误差