【摘要】目的：探讨高分辨率超声诊断肩袖损伤的准确性及漏诊、误诊原因。方法：选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月在银川国龙骨科医 院就诊的肩袖损伤患者 178 例，均接受高分辨率超声、磁共振、关节镜检查，并以关节镜检查作为金标准。比较高分辨率超声、磁共振检 查对完全性、部分性肩袖损伤的检出结果；比较高分辨率超声、磁共振检查对各种类型的肩袖损伤检出情况；对典型病例影像进行分析。 结果：关节镜检查结果表明，178 例肩袖损伤患者中存在 165 例完全性损伤、13 例部分性损伤；高分辨率超声检查检出 162 例完全性损伤、 16 例部分性损伤，其中 153 例确诊为完全性肩袖损伤患者；磁共振检查共检出 157 例完全性损伤、21 例部分性损伤，其中 146 例确诊为完 全性肩袖损伤患者。高分辨率超声检查的灵敏度 92.73%、特异度 30.77%、准确率 88.20% 均略高于磁共振检查的 88.48%、15.38、83.15%，但 二者差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。关节镜检查显示，178 例肩袖损伤患者按照损伤类型分类共包括冈上肌腱损伤 67 例、胛下肌腱损伤 43 例、冈下肌腱损伤 37 例、伴有三角肌下滑囊积液 30 例，高分辨率超声不同类型损伤的检出准确率高于磁共振检查，但差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：高分辨率超声检查有着较高的诊断效能，其在肩袖损伤中的诊断价值相对较高，但仍存在部分漏诊、误诊情况，后续 进行检查时可多切面进行观察，并由多名专业超声影像医师共同分析检查结果，避免出现漏诊、误诊等情况，进一步提高其诊断价值。 

【关键词】肩袖损伤；高分辨率超声检查；磁共振检查；诊断效能