【摘要】目的：探讨产后肛提肌（LAM）损伤筛查中应用三维盆底超声的效果。方法：选取 2020 年 12 月—2023 年 3 月在淄博市市立医 院顺利分娩的 451 例产妇为研究对象，均于产后 6 ～ 8 周行三维盆底超声检查，以磁共振成像（MRI）结果为金标准，分为 LAM 损伤组 （n = 28）和无 LAM 损伤组（n = 423），比较不同产后结局产妇静息状态及 Valsalva 动作状态下 LAM 超声参数水平。结果：纳入的 451 例 顺利生产的产妇中，三维盆底超声显示存在产后 LAM 损伤或断裂 28 例，发生率为 6.21%，其中单侧 LAM 损伤 21 例，双侧 LAM 损伤 7 例。 产后 LAM 损伤组自然分娩比例高于无 LAM 损伤组，第二产程时间长于无 LAM 损伤组（P ＜ 0.05）；两组产妇类型、会阴侧切、异常胎方位、 产力、产妇年龄、体质量指数、孕周比较差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。静息及最大 Valsalva 状态下，LAM 损伤组膀胱颈活动度、尿道 旋转角、LAM 裂孔前后径、LAM 裂孔横径及 LAM 裂孔面积均显著大于无 LAM 损伤组（P ＜ 0.05）。结论：三维盆底超声技术检测产妇产 后盆底 LAM 裂孔相关参数变化，有助于对产后 LAM 损伤情况进行准确评估。 

【关键词】产后肛提肌损伤；盆底结构；三维盆底超声；筛查效果