【摘要】目的:探讨双源 CT 灌注成像相关参数对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:选取 2021 年 6 月—2023 年 7 月无锡市人民 医院收治的甲状腺结节患者 82 例(102 个结节),以细针穿刺活检结果为金标准,分为恶性组 42 例(54 个结节)和良性组 40 例(48 个结 节),患者均行双源 CT 灌注成像检查,比较两组 CT 灌注参数 [ 血流量(BF)、血容量(BV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、 表面通透性(PS)],并评价各参数对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果:恶性组 CT 灌注成像参数 BF、BV、PS 水平高于良性组, MTT、TTP 低于对照组,差异均显著有统计学意义(P < 0.05)。CT 灌注成像参数 BF、BV、PS、MTT、TTP 鉴别诊断甲状腺良恶性结节 的曲线下面积(95% CI)分别为 0.869(0.796 ~ 0.943)、0.873(0.803 ~ 0.943)、0.848(0.774 ~ 0.922)、0.805(0.714 ~ 0.895)、0.909 (0.853 ~ 0.964),灵敏度分别为 77.6%、77.6%、81.3%、68.8%、83.7%,特异度分别为 89.6%、83.3%、76.3%、88.1%、85.4%。结论:双源 CT 灌 注成像相关参数 BF、BV、PS、MTT、TTP 对甲状腺良恶性结节均具有一定的鉴别诊断效能,可作为甲状腺结节性质评估的有效参数。
【关键词】甲状腺结节;良恶性变;双源 CT 灌注成像;鉴别诊断