【摘要】目的：探讨双源 CT 颅脑灌注成像参数与脑梗死患者病情严重程度的相关性。方法：选取 2019 年 1 月—2023 年 7 月白银市第一人 民医院收治的脑梗死患者 100 例，患者均行双源 CT 颅脑灌注成像检查，获取脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）、 达峰时间（TTP）参数，参照美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将患者分为轻度组（n = 32）、中度组（n = 45）和重度组（n = 23）， 比较脑梗死患者健侧区、梗死区及不同病情严重程度双源 CT 颅脑灌注成像参数水平，采用 Spearman 相关系数法分析各参数与脑梗死严重 程度的相关性，并通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各参数对重度脑梗死的预测价值。结果：脑梗死区 CBF、CBV 水平低于健侧区， MTT、TTP 长于健侧区（P ＜ 0.05）。重度脑梗死组 CBF、CBV 水平低于中度组和轻度组，MTT、TTP 长于中度组和轻度组（P ＜ 0.05）。 Spearman 相关分析显示，脑梗死病情严重程度与 CT 颅脑灌注成像参数 CBF、CBV 水平呈负相关，与 MTT、TTP 呈正相关（P ＜ 0.05）。 ROC曲线分析显示，CT颅脑灌注成像参数CBF、CBV、MTT、TTP诊断重度脑梗死的截断值分别为 4.08 mL/100 g、20.70 mL/（100 g·min）、4.88 s、 29.95 s，灵敏度为 78.0%、73.9%、78.3%、78.3%，特异度为 83.1%、74.0%、67.5%、85.7%。结论：双源 CT 颅脑灌注成像参数与脑梗死患者病情 严重程度密切相关，可作为患者病情评估的敏感指标。 

【关键词】脑梗死；颅脑；双源 CT 灌注成像；病情严重程度；诊断价值