【摘要】目的：探讨经阴道三维定向能量多普勒成像联合超声造影对卵巢蒂扭转的诊断价值。方法：选取 2018 年 1 月—2021 年 4 月于中 山市中医院就诊的疑似卵巢蒂扭转的患者 115 例，采用经阴道三维定向能量多普勒成像和超声造影进行检查，获取蒂部血管三维空间分布特 征和超声造影特征等相关参数，并以手术病理结果为金对照，进行一致性分析，计算准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率，评估两种 方法及其联合应用对卵巢蒂扭转的诊断价值。结果：研究共纳入 115 例病例，经手术病理证实卵巢蒂扭转阳性组病例共 61 例，阴性对照组 共 54 例。经阴道三维定向能量多普勒成像显示“双肿块征”具备诊断价值；经阴道三维定向能量多普勒成像诊断阳性 51 例、阴性 64 例、 误诊 11 例、漏诊 21 例；超声造影诊断阳性 55 例、阴性 60 例、误诊 20 例、漏诊 26 例；联合检查诊断阳性 58 例、阴性 57 例、误诊 5 例、 漏诊 8 例。联合检查诊断卵巢蒂扭转准确率、灵敏度、特异度均高于经阴道三维定向能量多普勒成像、超声造影单一检查，误诊率、漏诊率 均低于经阴道三维定向能量多普勒成像、超声造影单一检查，同“金标准”一致性较好（Kappa 值 = 0.774）。结论：经阴道三维定向能量多 普勒成像及超声造影的联合应用较二者单一应用对卵巢蒂扭转有较高的诊断效能，值得临床推广应用。 

【关键词】经阴道三维定向能量多普勒成像；超声造影；卵巢蒂扭转