【摘要】目的：分析细针穿刺细胞学检查联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统（C-TI-RADS）在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的效 果。方法：选取 2021 年 4 月—2023 年 4 月在南京市江宁中医院就诊的 221 例甲状腺结节患者，所有患者均行细针穿刺细胞学检查、进行 C-TI-RADS 分类，以手术病理检查为“金标准”，分析细针穿刺细胞学检查、C-TI-RADS 分类、细针穿刺细胞学检查联合 C-TI-RADS 分 类鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。结果：221 例甲状腺结节患者内，“金标准”共检出 93 例恶性，128 例良性，细针穿刺细胞学检查联 合 C-TI-RADS 分类共检出 90 例恶性，细针穿刺细胞学检查共检出 82 例恶性，C-TI-RADS 分类共检出 80 例恶性；以手术病理检查为“金 标准”，细针穿刺细胞学检查联合 C-TI-RADS 分类诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为 95.70%（89/93）、准确率为 97.74%（216/221）、阴 性预测值为 96.95%（127/131），高于两者单独诊断的相应指标，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Kappa 检验显示：细针穿刺细胞学检查 联合 C-TI-RADS 分类结果与“金标准”检查结果具有良好的一致性（Kappa 值 =0.953，P ＜ 0.001）；恶性甲状腺结节的形态不规则、结 节内部为实性、边界不清晰、周边声晕不规则占比高于良性甲状腺结节，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：细针穿刺细胞学检查联合 C-TI-RADS 分类能够鉴别诊断出甲状腺结节的良恶性，可为临床提供一定的参考信息，值得推广应用。 

【关键词】甲状腺结节；良性；恶性；细针穿刺细胞学检查