【摘要】目的：探究动态心电图联合心脏彩超检查对急性心肌梗死（AMI）诊断和预后评估的效果。方法：回顾性选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月在江苏大学附属武进医院就诊的 93 例疑似 AMI 患者，所有患者均进行冠状动脉造影（CAG）、动态心电图、心脏彩超检查，根据 CAG 诊断结果将患者分为观察组（AMI 患者，60 例）和对照组（非 AMI 患者，33 例）。心脏彩超比较观察组与对照组心功能，动态心电 图比较心率变异性指标 [ 窦性心搏间标准差（SDNN）、QT 间离散度（QTd）、校正后 QT 离散度（QTcd）] 与心率震荡指标 [ 震荡起始（TO）、 震荡斜率（TS）]。有 26 例 AMI 患者保留 6 个月随访资料，根据随访期间患者是否出现主要不良心脏事件（MACE）为标准，将观察组分 为 MACE 组（9 例）与非 MACE 组（17 例），比较 MACE 组与非 MACE 组各指标差异。结果：联合诊断灵敏度、特异度、准确率均高于 动态心电图及心脏彩超单项诊断，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 TO、QTd、QTcd 均显著高于对照组，LVEDD、LVESD 显 著大于对照组，TS、SDNN、LVEF 均显著低于对照组（P ＜ 0.05）。MACE 组患者 TS、SDNN、LVEF 低于非 MACE 组（P ＜ 0.05）。 结论：动态心电图联合心脏彩超检查对 AMI 诊断和预后评估有着重要作用。

【关键词】急性心肌梗死；动态心电图；心脏彩超；心功能