【摘要】目的:探讨食管造影联合 CT 检查在食管癌诊断中的临床应用价值。方法:选取 2021 年 2 月—2022 年 2 月盐城市第二人民医院收 治的疑似食管癌患者 82 例,入院后接受食管造影与 CT 检查,以手术病理结果为金标准,评价食管造影与 CT 诊断的灵敏度、特异度及准确 率,分析食管造影联合 CT 对食管癌分期评估的准确率。结果:病理结果确诊恶性 60 例,良性 22 例;食管造影显示恶性 51 例,良性 31 例; CT 检查显示恶性 55 例,良性 27 例;食管造影联合 CT 检查显示恶性 59 例,良性 23 例;食管造影联合 CT 诊断食管癌的灵敏度 96.67%、准 确率 96.34%、阴性预测值 91.30% 均高于食管造影的 75.00%、74.39%、51.61% 及 CT 检查的 85.00%、84.15%、66.67%,差异有统计学意义 (P < 0.05);三种方法的特异度及阳性预测值比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。食管造影联合 CT 对食管癌分期评估中Ⅰ期 12 例, Ⅱ期 26 例,Ⅲ期 15 例,Ⅳ期 6 例,以病理结果为标准,食管造影联合 CT 对食管癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ、Ⅳ期总准确率为 91.67%(55/60), 其中食管癌以Ⅱ期、Ⅲ期较为多见。结论:食管癌诊断中采取食管造影和 CT 检查可发现异常征象,食管造影清晰显示肿瘤形态及部位,CT 确定淋巴结转移及侵袭范围,联合诊断可进一步提高诊断灵敏度、特异度及准确率,而且对食管癌的分期诊断准确率高,为临床治疗及预后 评估提供参考,值得推广。
【关键词】食管癌;食管造影;CT;分期评估;诊断效能