【摘要】目的：探讨磁共振成像（MRI）在直肠癌术前 T、N 分期中的应用价值。方法：回顾性分析 2017 年 6 月—2023 年 5 月于苏州市 吴中人民医院行直肠 MRI 检查（平扫 + 增强）并于两周内行直肠癌根治术的 54 例患者资料（4 例于外院手术，随访到详细病理结果）。将 直肠癌术前 MRI 诊断与手术病理 TN 分期进行对照研究。结果：MRI 对直肠癌术前 T 分期评估准确率为 87.04%（47/54），与病理分期有 较好的一致性（Kappa 值 =0.796）。对 T1、T2、T3、T4 期评估准确率分别为 50.00%、85.71%、89.28%、100.00%。MRI 评估直肠癌淋巴 结转移情况准确率为 79.63%（43/54），与病理 N 分期一致性一般（Kappa 值 =0.653）。对 N0、N1、N2 期评估准确率分别为 77.14%、 80.00%、88.89%。结论：MRI 对直肠癌术前 T 评估与病理结果有较好的一致性，诊断价值高；对淋巴结转移情况的评估与病理 N 分期为中 等一致性，准确率有待进一步提高。 

【关键词】磁共振成像；直肠癌；TN 分期