【摘要】目的：评估胃肠充盈超声造影（GFUS）在胃癌术前 TNM 分期中的诊断效能并分析影响其准确性的因素。方法：回顾性选取 2003 年 1 月—2023 年 10 月在陆良县中医医院确诊为胃癌的患者 60 例。患者在术前一周接受了 GFUS 检查，依据 GFUS 揭示的胃壁五层结 构和病灶浸润深度进行胃癌 T 分期。通过将 GFUS 的分期结果与术后病理分期结果对比，评定 GFUS 在胃癌分期中的准确性。将分期准确与 不准确的患者进行分组，采用单、多因素归分析探讨可能影响 GFUS 分期准确性的潜在影响因素。结果：本研究的 60 例胃癌患者中，术前 GFUS 所进行的肿瘤定位与手术所见完全一致。肿瘤的主要分布区域包括胃窦（28 例）、胃底（11 例）、胃体（11 例）以及贲门部（10 例）。 通过 GFUS 评估，患者的 T 分期为：T1 期 6 例，T2 期 10 例，T3 期 18 例，T4 期 26 例。GFUS 在术前对胃癌 T 分期的准确率 71.67%（43/60）， 与病理分期比较，一致性尚可（Kappa 值 =0.587）。在各分期中，T1 期的诊断准确率为最低（50.0%），而 T3 期的准确率相对较高（76.9%）。 进一步的多因素分析指出，肿瘤直径≥ 2 c m 和凹陷型的内镜形态是影响 GFUS 准确性的主要独立影响因素。结论：GFUS 作为胃癌 T 分期 的一种有效工具，在≥ 2 cm 或凹陷型肿瘤的胃癌 T 分期诊断中存在局限性，需结合其他方法以提高诊断效率。 

【关键词】胃肠充盈超声造影；胃癌；TNM 分期