【摘要】目的：探讨基于二维超声图像的超声影像组学鉴别甲状腺滤泡癌和甲状腺滤泡性腺瘤的价值。方法：选取 2019 年 1 月—2022 年 12 月在广西医科大学第一附属医院就诊的 108 例患者（共患有 113 个甲状腺滤泡性肿物）为研究对象，其中包括甲状腺滤泡癌 41 个，甲状 腺滤泡性腺瘤 72 个。基于甲状腺肿物最大直径二维超声图像勾画的感兴趣区域，提取对应的影像组学特征。经过假设检验、Spearman 相关 分析和套索回归筛选相关的组学特征并构建逻辑回归模型，最后通过受试者工作曲线的曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预 测值评估模型的诊断效能。结果：每一例甲状腺肿物对应的超声图像均提取出 1 239 个组学特征，通过过滤和筛选，选出与两种肿物鉴别相 关的 11 个组学特征来构建模型。训练组和验证组的受试者工作曲线的曲线下面积分别为 0.826、0.828。训练组的灵敏度、特异度、阳性预 测值 、阴性预测值分别为 0.706、0.800、0.706、0.800。验证组的灵敏度、特异度、阳性预测值 、阴性预测值分别为 0.643、0.864、0.750、 0.792。结论：基于二维超声图像的超声影像组学模型，可较为有效地鉴别甲状腺滤泡癌和甲状腺滤泡性腺瘤，展示出较好的鉴别诊断能力， 为临床诊断鉴别两种甲状腺滤泡性肿物提供了一种新的思路。 

【关键词】超声组学；滤泡癌；滤泡性腺瘤；鉴别诊断