【摘要】目的：分析动态增强螺旋 CT 检查在胰腺导管内乳头状黏液瘤（IPMN）良恶性中的鉴别诊断效能。方法：选取 2021 年 4 月— 2023 年 4 月阳信县人民医院收治的 109 例 IPMN 患者，均行动态增强螺旋 CT 检查，以病理检查为“金标准”，分析动态增强螺旋 CT 鉴 别诊断 IPMN 良恶性的效果。结果：109 例 IPMN 患者中，病理检查证实为恶性 65 例，良性 44 例；动态增强螺旋 CT 共检出 63 例恶性； 以病理检查为“金标准”，动态增强螺旋 CT 检查 IPMN 恶性的灵敏度为 92.31%、特异度为 93.18%、准确率为 92.66%、阳性预测值为 95.24%、阴性预测值为 89.13%；Kappa 检验显示，动态增强螺旋 CT 检查结果与“金标准”的检查结果一致性极好（Kappa 值 =0.849）； 恶性 IPMN 的肿瘤最大径≥ 50 mm、有胆管扩张、壁结节≥ 5 mm、主胰管扩张≥ 7 mm 占比高于良性 IPMN，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：动态增强螺旋 CT 检查能够鉴别出 IPMN 的良恶性，而不同性质的 IPMN 患者，其影像学表现存在一定差异。 

【关键词】胰腺导管内乳头状黏液瘤；动态增强螺旋 CT 检查；良恶性；灵敏度