【摘要】目的：观察多层螺旋 CT（MSCT）对获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并肺部真菌感染的影像学特征并分析其诊断价值。 方法：选取 2018 年 1 月—2022 年 12 月于云南省传染病医院接受 AIDS 合并肺部真菌感染检查的患者 567 例，另选取同期接受治疗肺结 核患者 600 例作为对照组。对所有患者肺内病灶情况及其影像学特征进行比较分析。结果：确诊的 567 例 AIDS 合并肺部真菌感染患者中， AIDS 合并肺部真菌感染患者的病原菌主要为马尔尼菲蓝状菌（40.74%）、隐球菌（30.69%）、白色念珠菌（18.17%）、胞浆菌（8.11%）、 毛霉菌（1.76%）及曲霉菌（0.53%），其中马尔尼菲蓝状菌占比最高；经MSCT检测AIDS合并肺部真菌感染患者中影像表现实变型有 103例， 斑片结节型有 251 例，肿块型有 213 例；AIDS 合并肺部真菌感染患者与肺结核患者相比，深分叶、浅分叶、支气管充气征、长毛刺征以 及短毛刺征频数明显较高，淋巴结肿大和卫星灶频数明显较低（P ＜ 0.05）。结论：在诊断 AIDS 合并肺部真菌感染患者时，MSCT 检查 在临床诊断时具有较好的参考价值，可以根据患者肺部影像特点进行鉴别。 

【关键词】获得性免疫缺陷综合征；肺部真菌感染；肺结核；多层螺旋 CT