【摘要】目的:探讨多层螺旋 CT(MSCT)引导下肺穿刺快速现场细胞学评估(C-ROSE)在疑似周围型肺癌(PLC)检查中的应用价值。 方法:选取 2020 年 3 月—2023 年 3 月在宜兴市中医医院行 MSCT 引导下肺穿刺的 67 例疑似 PLC 患者,根据是否采用 C-ROSE 分为两组, 其中非 C-ROSE 组(35 例)采用 MSCT 引导下肺穿刺活检,C-ROSE 组(32 例)采用 MSCT 引导肺穿刺活检联合 C-ROSE;以病理诊断结 果为“金标准”,比较两组诊断准确率、灵敏度、特异度;比较两组穿刺次数、操作时间及并发症发生情况。结果:C-ROSE 组穿刺次数少 于非 C-ROSE 组(P < 0.05);两组操作时间差异无统计学意义(P > 0.05)。经病理学诊断,非 C-ROSE 组检测出 25 例阳性,10 例阴性; C-ROSE 组检测出 25 例阳性,7 例阴性。C-ROSE 组诊断准确率 93.75%、灵敏度 96.00% 高于非 C-ROSE 组的 74.29%、68.00%(P < 0.05), 且 C-ROSE 与病理诊断结果一致性较高(Kappa 值 =0.817)。两组患者并发症总发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:MSCT 引导 下肺穿刺C-ROSE应用于疑似PLC患者中具有较高的诊断价值,能保证取材充分的情况下提高准确度,减少患者穿刺次数,且具有一定安全性。
【关键词】多层螺旋 CT;肺穿刺;快速现场细胞学评估;周围型肺癌