【摘要】目的：探讨 CT 灌注成像（CTP）联合 CT 血管成像（CTA）对急性缺血性脑卒中（AIS）的临床诊断价值。方法：选取上海市同济 医院 2022 年 1 月—12 月期间收治的 152 例疑似 AIS 患者为研究对象，分别进行 CTP、CTA 检查，以 DSA 和随访结果作为金标准，比较 CTP、 CTA 及 CTP 联合 CTA 检查的诊断效能，并分析相关 CTP 参数与 CTA 图像情况。结果：CTP 检查诊断 AIS 的特异度、准确率高于 CTA 检查， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；联合检查诊断 AIS 的灵敏度、准确率高于 CTP 及 CTA 检查，特异度高于 CTA 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；CTP 检查中梗死区脑血流量（CBF）水平低于健侧对照区，平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）、水平高于健侧对照区，差异 有统计学意义（P ＜ 0.05）；CTP 检查中共检出 107 例颈内动脉狭窄、91 例颅内动脉狭。结论：CTP 联合 CTA 对 AIS 的诊断效能高于二者单 独诊断，同时可评估脑组织的缺血情况，对梗死区进行分区，明确脑动脉血管的狭窄程度和部位，为临床制定后续的诊疗计划提供影像证据。 

【关键词】缺血性脑卒中；CT 灌注成像；CT 血管成像；诊断效能