【摘要】目的：探讨多层螺旋 CT（MSCT）在诊断胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床应用价值。方法：选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月期 间邳州市中医院收治的 100 例疑似胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象，对其实施 MSCT 检查，以手术或腹腔镜检出结果为金标准，观察 MSCT 的诊断效能，以及对十二指肠球前壁穿孔、胃小弯前壁穿孔与胃窦前壁穿孔的检出率。结果：100 例疑似胃十二指肠溃疡穿孔患者经 手术或腹腔镜确诊阳性 98 例，阴性 2 例。MSCT 对胃十二指肠溃疡穿孔的诊断准确率为 98.00%（98/100）、灵敏度为 97.96%（96/98）、特 异度为 100.00%（2/2）、漏诊率为 2.04%（2/98）、误诊率为 0.00%（0/2），Kappa 值 = 0.658，与金标准诊断一致性较高。手术或腹腔镜显示 十二指肠球前壁穿孔 58 例，胃小弯前壁穿孔 26 例，胃窦前壁穿孔 14 例。MSCT 对十二指肠球前壁穿孔检出率 100.00%（58/58）、对胃小 弯前壁穿孔检出率 100.00%（26/26）、对胃窦前壁穿孔检出率 92.86%（13/14）。结论：多层螺旋 CT 对胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊断准确 率较高，在诊断过程中应用可减少误诊与漏诊，值得在临床中应用。
【关键词】多层螺旋 CT 检查；胃十二指肠溃疡穿孔；诊断准确率