【摘要】目的：探讨颈部血管 CT 造影联合彩超检查诊断脑梗死颈动脉斑块病变的临床价值。方法：回顾性分析 2021 年 1 月—2022 年 6 月 广州市白云区龙归街社区卫生服务中心收治的 50 例脑梗死患者的临床资料。所有患者均接受颈部血管 CT 造影、彩色多普勒超声及数字减影 血管造影（DSA）检查，以 DSA 检查结果为金标准，比较不同检测方式对患者颈动脉斑块性质及颈动脉狭窄程度的检出情况。结果：DSA 检查结果显示，50 例脑梗死患者中软斑块 19 例，硬斑块 24 例，混合斑块 7 例；CT 造影准确检出软斑块 14 例，硬斑块 20 例，混合斑块 2 例， 检测准确率 72.00%（36/50）；彩色多普勒超声准确检出软斑块 15 例，硬斑块 19 例，混合斑块 3 例，检测准确率 74.00%（37/50）；联合检 查准确检出软斑块 18 例，硬斑块 23 例，混合斑块 6 例，检测准确率 94.00%（47/50）；联合检查对斑块性质的检出准确率明显高于单一检 查（P ＜ 0.05）。DSA 检查颈动脉狭窄程度结果显示，轻度 22 例，中度 12 例，重度 10 例，闭塞 6 例；CT 造影准确检出轻度 17 例，中度 9 例，重度 9 例，闭塞 5 例，检测准确率 80.00%（40/50）；彩色多普勒超声准确检出轻度 17 例，中度 9 例，重度 8 例，闭塞 4 例，检测准 确率 76.00%（38/50）；联合检查准确检出轻度 21 例，中度 11 例，重度 9 例，闭塞 6 例，检测准确率 94.00%（47/50）；联合检查对颈动脉 狭窄程度的检出准确率明显高于单一检查（P ＜ 0.05）。结论：颈部血管 CT 造影联合彩超检查在诊断脑梗死颈动脉斑块病变中具有较高的 准确性，能够为临床提供有价值的信息，有助于指导治疗决策和预后评估。 

【关键词】颈部血管 CT 造影；彩色多普勒超声；脑梗死；颈动脉斑块；临床价值