【摘要】目的：探讨双低剂量的下肢 CTA 方案在糖尿病下肢动脉闭塞性病变中的应用价值。方法：选取 2020 年 2 月—2023 年 3 月在京山 市人民医院就诊的下肢动脉闭塞性病变的糖尿病患者 85 例，所有患者均行 CT 血管成像（CTA）检查，并根据 CTA 扫描电压和对比剂浓度 的不同，将患者分为 A 组（100 kVp+270 mgI/mL）和 B 组（120 kVp+350 mgI/mL）两组，比较两组图像质量评分、血管 CT 值、图像背景噪声、 信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）、CT 剂量指数（CTDIvol）、有效辐射剂量（ED）及人均对比剂碘摄入剂量。结果：A、B 两组图像 质量评分和背景噪声比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），A 组血管 CT 值高于 B 组（P ＜ 0.05），SNR 和 CNR 低于对照组（P ＜ 0.05）； CTDIvol、ED 和人均对比剂碘摄入量均低于 B 组（P ＜ 0.05）。结论：糖尿病下肢动脉闭塞性病变患者下肢 CTA 检查中采用双低剂量方案 既能保证图像质量，又能减少辐射剂量和碘摄入量，临床价值显著。

【关键词】糖尿病；下肢动脉病变；CT 血管成像；诊断效能；图像质量