【摘要】目的：探讨动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合磁共振弥散加权成像（DWI）诊断前列腺癌的临床价值。方法：选取 2016 年 1 月—2022 年 9 月于张家港市中医医院经外科术后病理检查证实的前列腺疾病患者 65 例为研究对象，包括前列腺癌 40 例、前列 腺增生 25 例。病理诊断前均进行磁共振成像（MRI）检查，联合采用 DCE-MRI 与 DWI 扫描。比较观察前列腺癌与前列腺增生患者 DCEMRI 强化特点、信号强度 - 时间（SI-T）曲线形态以及灌注参数血管外细胞外间隙体积百分比（Ve）、血浆容积分数（Vp）、容积转运常数 （Ktrans）与组织间隙 - 血浆速率常数（Kep），比较观察前列腺癌与前列腺增生患者 DWI 信号与弥散系数（ADC）图信号改变情况以及不同 b 值下的 ADC 值。以外科术后病理诊断结果为金标准，计算 DCE-MRI 与 DWI 单一及联合诊断前列腺癌的灵敏度、特异度与准确率，评价 临床效能。结果：前列腺癌组患者 DCE-MRI 灌注参数 Ve、Vp、Ktrans 与 Kep 均高于前列腺增生组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），前列腺 癌组患者在 b 值分别取 1000、1500、2 000 s/mm2 时的 ADC 值均低于前列腺增生组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。基于金标准，DCEMRI 联合 DWI 诊断前列腺癌的灵敏度为 95.0%，特异度为 96.0%，准确率为 95.38%，均高于两种方法单一诊断，其中准确率差异有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：DCE-MRI 与 DWI 可以为诊断前列腺癌提供客观的参数和依据，均是诊断前列腺癌有效可行的方法，联合应用诊断 效能更高，值得推广应用。 

【关键词】前列腺癌；DCE-MRI；DWI；诊断效能