【摘要】目的:研究 2 型糖尿病(T2DM)患者颈动脉斑块分布特征及其与冠心病的关系。方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 6 月韶关市中 医院收治的 80 例 T2DM 患者,实施颈动脉超声检查和冠状动脉 CT 血管成像(CTA)检查,根据冠脉受损程度分为无狭窄组、轻度狭窄组、 中度狭窄组、重度狭窄组,对比各组患者的颈动脉内中膜厚度(cIMT)、颈动脉斑块积分(crouse 积分)、斑块累及范围、斑块个数、颈动 脉斑块发生率。结果:T2DM 患者颈动脉斑块分布特征为:斑块性质分为扁平斑、硬斑、软斑、溃疡斑,越来越危险,无狭窄组主要为扁平 斑和硬斑,轻度狭窄组则出现了软斑,中度和重度狭窄组则出现了溃疡斑,随着冠状动脉变窄,颈动脉软斑和溃疡斑逐渐增多。四组患者的 cIMT、crouse积分、斑块累及范围逐渐增大,四组患者的斑块个数逐渐增加,颈动脉斑块发生率逐渐升高,且差异均有统计学意义(P< 0.05)。 多因素 Logistic 回归分析结果表明,cIMT、crouse 积分、斑块累及范围、斑块个数与合并冠心病密切相关。结论:T2DM 患者的颈动脉斑块 分布具有明显特征,颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块积分、斑块累及范围、斑块个数与冠心病有着密切联系,颈动脉超声检查有助于诊断 T2DM 患者是否患有冠心病,并且可以进一步鉴别冠脉受损程度。
【关键词】2 型糖尿病;颈动脉斑块;分布特征;冠心病;关系