【摘要】目的：探究 CT 灌注成像（CTP）联合 CT 血管成像（CTA）源影像（CTA-SI）在急性缺血性卒中（AIS）中的临床价值。 方法：回顾性选取 2020 年 1 月—2022 年 9 月在济南市第四人民医院就诊的 98 例 AIS 患者，根据治疗 90 d 后的改良 Rankin（mRs）评分， 分成预后良好组（n = 62）和预后不良组（n = 36），比较两组一般临床资料、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、mRs 评分、 CTA-SI 早期 CT 评分（CTA-SI ASPECTS）和 CTP 参数差异性，采用 ROC 曲线分析 CTA-SI ASPECTS 评分和 CTP 参数对 AIS 患者的评估价 值。结果：两组入院 NIHSS 评分、溶栓后 24 h 及 30 d 后 NIHSS 评分、90 d mRS 评分、CTA-SI ASPECTS 评分差异有统计学意义（P ＜ 0.05）； 预后不良组患者灌注参数对比剂平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）长于预后良好组（P ＜ 0.05），参数脑血流容量（CBV）、脑血 流量（CBF）低于预后良好组（P ＜ 0.05）；CTP 参数联合 CTA-SI ASPECTS 评分预测患者预后良好的曲线下面积（AUC）为 0.927，灵敏 度为和特异度分别为 0.806、0.823，高于单一的 CTA-SI 及 CTP 的预后评估方式。结论：CTP 联合 CTA-SI 对预测 AIS 患者预后有重要价值， 值得临床推广应用。 

【关键词】急性缺血性卒中；CT 灌注成像；CTA 源影像；ASPECTS 评分