【摘要】目的：探讨横纹肌肉瘤（RMS）99m Tc- 亚甲基二磷酸盐（99mTc-MDP）多模态骨显像的影像学特征。方法：结合文献回顾性分析经 穿刺病理证实的 1 例 RMS，其骨三相联合单光子发射型计算机断层扫描仪（SPECT）/ 计算机体层成像（CT）融合多模态显像及磁共振成 像（MRI）的影像学特征。结果：本例 RMS MRI 示右小腿近端软组织信号不均，增强检查呈不均质明显强化，右胫腓骨近端呈混杂信号改变。 骨三相示血流相及血池相右小腿近端软组织血流明显增多。延迟相相应区域边缘骨代谢活跃，内部骨组织代谢降低。SPECT/CT 融合多模态 显像示右胫腓骨近端骨髓密度增高并病理性骨折，边缘骨代谢活跃，内部骨组织代谢降低。穿刺活检病理示：（右小腿穿刺组织）梭形细胞 肿瘤，结合免疫组化，符合横纹肌肉瘤。结论：RMS 骨三相联合 SPECT/CT 融合多模态显像有一定的特征，在判断病变的良恶性及病灶范 围确定方面有较大的增益价值，最终诊断有赖于病理及免疫组化。 

【关键词】横纹肌肉瘤；SPECT/CT；骨三相；MRI