【摘要】目的:评估心脏彩色多普勒超声对高血压性心脏病(HHD)的诊断价值。方法:回顾性选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月于北京市 西城区平安医院就诊的 100 例 HHD 患者为观察组,选择同时期于北京市西城区平安医院接受体检的 60 例志愿者作为对照组。对照组血压正 常且排除心血管疾病,所有受试者均进行常规心电图检查、心脏彩色多普勒超声检查。比较心电图与心脏彩色多普勒超声对于 HHD 的检出 结果、对 HHD 患者不同心脏病变的检查结果,测量左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左心 房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、心肌质量(LVMM),并测量二尖瓣血流舒张早期左心室充盈峰速(E)、舒张晚期左心室充 盈峰速(A),计算峰值速度比率(E/A),比较两组各心脏结构与心功能指标。结果:心脏彩色多普勒超声对 HHD 的检出率显著高于心电 图,误诊率与漏诊率显著低于心电图(P < 0.05);心脏彩色多普勒超声检查对于左心房大、左心室扩大、左心室肥厚、主动脉扩张、主动 脉弹性减弱等心脏病变的检出率显著高于心电图检查的检出率(P < 0.05);观察组的 LAD、LVMM 显著高于对照组(P < 0.05);两组的 LVDD、IVS 及 LVPW 比较,无差异统计学意义(P < 0.05);观察组心功能指标中的 LVEF、E/A 均显著低于对照组,差异有统计学意义 (P < 0.05)。结论:心脏彩色多普勒超声可以较好地诊断 HHD,且准确率显著高于心电图检查,能够直观分析心脏结构与心功能改变,为 HHD 的诊断提供重要依据。
【关键词】高血压性心脏病;心脏彩色多普勒超声;心室结构;心脏功能