【摘要】目的:探讨肺部超声诊断妊娠期社区获得性肺炎(CAP)的临床价值。方法:选取 2021 年 10 月—2022 年 12 月湘潭市妇幼保健 院收治的 84 例临床诊断为 CAP 的孕妇为试验组,选取同期的 84 例健康体检孕妇为对照组。两组孕妇均予以肺部超声检查,观察超声征象, 以临床诊断结果为金标准,评价超声诊断妊娠期 CAP 的临床效能。结果:试验组超声征象中多条 B 线 71.43%,肺泡间质综合征 67.86%,肺 实变 75.00%,各声像异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。试验组的肺搏动(1.19%)检出率与对照组比较,差异无统计学 意义(P > 0.05)。多条 B 线 + 肺泡间质综合征、多条 B 线 + 肺实变、肺泡间质综合征 + 肺实变、多条 B 线 + 肺泡间质综合征 + 肺实变四 种肺部超声方案诊断 CAP 的敏感度依次为 77.38%、76.19%、92.86%、96.43%,特异度依次为 98.81%、98.81%、97.61%、98.81%,准确率分别为 88.10%、87.50%、95.23%、97.62%,各方案与金标准诊断结果进行一致性对比,以多条 B 线 + 肺泡间质综合征 + 肺实变的诊断一致性最高(Kappa 值 = 0.952)。结论:肺部超声可以为临床诊断妊娠期 CAP 提供有价值的影像学依据和参考,以肺实变联合肺泡间质综合征诊断 CAP 的效能 较高,具有临床推广价值。
【关键词】妊娠期;社区获得性肺炎;肺部超声;诊断效能