【摘要】目的：探讨高频超声检查及微血管成像（MFI）技术对甲状腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法：选取 2019 年 6 月—2023 年 6 月 就诊于龙川县中医院疑似甲状腺肿瘤的患者 50 例，均接受高频超声及 MFI 检查。记录患者手术病理检查结果，并以其作为金标准，分析高 频超声、MFI 检查诊断甲状腺肿瘤良恶性的价值及其与病理诊断结果的一致性。比较良、恶性甲状腺肿瘤高频超声检查影像学特征及 MFI 检查血流分型差异。结果：50 例甲状腺肿瘤患者经手术病理检查证实良性肿瘤 42 例，恶性肿瘤 8 例。联合检查灵敏度、阴性预测值、特异 度、阳性预测值、准确率均高于高频超声、MFI 单一检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。Kappa 检验显示，高频超声诊断结果与病理诊 断一致性不佳（Kappa 值 = 0.228，P = 0.091）；MFI 检查诊断结果与病理诊断一致不佳（Kappa 值 = 347，P = 0.010）；联合检查诊断结果 与病理诊断一致性良好（Kappa 值 = 0.929，P ＜ 0.001）。恶性肿瘤形状不规则、边界不清晰、有微小钙化灶、内部极低回声、淋巴结转移 比例和 A/T 均高于良性肿瘤，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。恶性甲状腺肿瘤 MFI 检查血流分型级别高于良性肿瘤，差异有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：高频超声及 MFI 检查均可有效鉴别甲状腺肿瘤良恶性，联合检查可提高诊断鉴别准确性，且与病理诊断结果一致性较 高，值得临床推广。 

【关键词】甲状腺肿瘤；高频超声；微血管成像