【摘要】目的：比较超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检和细针抽吸取样的效果和并发症发生率差异。方法：选取 2021 年 1 月—2023 年 6月期间在新疆石河子市人民医院治疗的 122 例甲状腺结节患者，根据穿刺方法不同分为粗针穿刺组和细针抽吸组，每组 61 例。粗针穿刺 组在超声引导下行粗针穿刺检查，细针抽吸组在超声引导下行细针抽吸检查。比较两种检查方法的取材效果（准确率、灵敏度、特异度、 阳性预测值、阴性预测值）和并发症发生率的差异，分析结节大小与检查准确率的关系。结果：粗针穿刺诊断的准确率 95.08%、灵敏度 86.36、阴性预测值 92.85% 高于细针抽吸诊断的 80.33%、57.14%、73.33%，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。粗针穿刺的并发症发生率为 16.39%，高于细针抽吸组的 3.27%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；当结节直径≥ 1.0 c m 时，粗针穿刺准确率高于细针抽吸组，差异有统 计学意义（P ＜ 0.05）；当结节直径＜ 1.0 c m 时，两种检查方法准确率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：超声引导下甲状腺结节粗 针穿刺和细针抽吸在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中具有重要意义，粗针穿刺在诊断准确率上更具优势，而细针抽吸的并发症发生率较低，两 种方法各有利弊可相互补充。 

【关键词】超声引导；甲状腺结节穿刺活检；粗针穿刺；细针抽吸；取材效果