【摘要】目的:探讨新生儿肠梗阻的病因及影像表现特点。方法:回顾分析 2018—2023 年间经苏州大学附属儿童医院外科手术证实的 87 例新生儿肠梗阻的腹部平片、上消化道水溶性碘剂造影和下消化道灌肠检查及临床资料。结果:87 例新生儿肠梗阻患儿中 43 例行上消化道 水溶性碘剂造影、44 例行下消化道灌肠检查。上消化道造影患儿腹部平片表现出高位的肠管积气扩张,下消化道造影腹部平片表现出低位肠 管积气扩张;上消化道造影呈现出造影剂通过受阻的十二指肠、空肠或回肠梗阻等特点;下消化道灌肠造影呈现出结肠细小的特点。再行外 科手术以探明梗阻原因及解除梗阻病变。经外科手术证实先天性肠旋转不良 7例(8.0%)、十二指肠闭锁 9例(10.3%)、空肠闭锁 14例(16.1%)、 回肠闭锁 15 例(17.2%)、肠旋转不良伴十二指肠闭锁 1 例(1.1%)、肠旋转不良伴多发小肠闭锁 2 例(2.3%)、环状胰腺 5 例(5.7%)、 环状胰腺伴十二指肠闭锁 2 例(2.3%)、胎粪性腹膜炎伴小肠坏死 4 例(4.6%)、胎粪性腹膜炎伴肠闭锁 8 例(6.9%)、胎粪性腹膜炎伴肠 坏死及肠闭锁 6 例(6.9%)、全结肠型先天性巨结肠 6 例(6.9%)、小肠扭转及坏死 3 例(3.4%)、空回肠多发闭锁 1 例(1.1%)、胎粪性 肠梗阻 1 例(1.1%)、结肠闭锁 1 例(1.1%)、回肠炎性狭窄 1 例(1.1%)、结肠穿孔伴粘连 1 例(1.1%)。结论:新生儿肠梗阻的病因多样, 先天性发育畸形为主要病因,会出现多种并发症,进行及时的消化道造影检查,可为手术提供重要的影像学证据;及时的手术治疗解除梗阻 病因,为减少新生儿并发症乃至挽救患儿生命提供重要支持。
【关键词】新生儿;先天性;肠梗阻;病因