【摘要】目的：探讨头颅 CT 血管造影（CTA）与磁共振血管造影（MRA）检查对颅内动脉瘤（ICA）的诊断效能。方法：选取普安县人 民医院 2021 年 1 月—2023 年 1 月收治的疑似 ICA 患者 69 例，均行头颅 CTA、MRA 及数字减影血管造影（DSA）检查，以 DSA 检查结果 为金标准，统计 CTA 及 MRA 检查 ICA 检出情况及诊断效能，采用 Kappa 检验验证不同检查方法诊断 ICA 与 DSA 的一致性，分析不同方式 检查 ICA 不同部位的准确率。结果：DSA 检查结果显示阳性 50 例，阴性 19 例；CTA 检查阳性 49 例，阴性 20 例；MRA 检查阳性 44 例， 阴性 25 例；经 Kappa 检验示，CTA 与 DSA 一致性极好（Kappa 值 =0.893），MRA 与 DSA 一致性尚可（Kappa 值 =0.669）；CTA 诊断 ICA 的灵敏度 96.00%、准确率 95.65% 明显高于 MRA 诊断的 84.00%、85.51%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），两者特异度、阳性预测值、 阴性预测值比较差异不显著（P ＞ 0.05）；69 例疑似患者经 DSA 确诊 50 例 ICA，检出部位分别为大脑前动脉 9 例、大脑中动脉 5 例、大脑 后动脉 10 例、前交通动脉 7 例、颈内动脉 11 例、后交通动脉 8 例；其中 CTA 准确检出 48 例，检出部位分别为大脑前动脉 9 例、大脑中动 脉 5 例、大脑后动脉 10 例、前交通动脉 7 例、颈内动脉 10 例、后交通动脉 7 例；MRA 检出 42 例，检出部位分别为大脑前动脉 8 例、大脑 中动脉 4 例、大脑后动脉 9 例、前交通动脉 6 例、颈内动脉 9 例、后交通动脉 6 例。CTA 检出部位准确率 96.00% 明显高于 MRA 的 84.00%（P ＜ 0.05）。结论：头颅 CTA 在 ICA 诊断中价值更高，与 DSA 高度一致，有助于明确疾病诊断，避免延误患者救治。

【关键词】颅内动脉瘤；CT 血管造影；磁共振血管造影；诊断价值