【摘要】目的：探讨头颅 CT、磁共振成像（MRI）检查大面积脑梗死的影像学征象。方法：选取汕头市潮阳区大峰医院 2022 年 1 月— 12月收治的 86 例大面积脑梗死患者，均行头颅 CT、MRI 检查，分析两种检查方法的影像学表现及对大面积脑梗死患者的检出情况。结果：头 颅 CT 检查显示 39 例急性期患者中，有 23 例患者的颅内病灶区出现密度降低，且存在大片状稍低密度影，边界不清晰，中线结构无明显移位， 皮髓质密度无改变。27 例亚急性期患者占位效应明显变弱，脑组织水肿缩小，病灶呈低密度，边界清晰。20 例慢性期患者病灶范围较前两 期缩小，示低密度影空腔，边界清晰。头颅 MRI 检查显示急性期患者显示 T2WI 呈高信号，T1WI 呈低信号。亚急期患者 T2WI 序列呈高信号， T1WI 序列呈稍高信号，且信号均匀。慢性期 T2WI 序列呈高信号，T1WI 序列呈低信号。MRI 对大面积脑梗死患者的总检出率明显高于头颅 CT 检查（P ＜ 0.05）；MRI 对发病 12 h 内患者的检出率明显高于头颅 CT 检查（P ＜ 0.05），在发病 24 h 后两种检查方式的检出率差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：头颅 CT、MRI 检查均可明显展现大面积脑梗死影像学征象，但 MRI 相较于颅内 CT 对大面积脑梗死的检 出率更高，且对患者的病变范围具有更准确的判断，有利于临床评估患者的预后。 

【关键词】头颅 CT；磁共振成像；大面积脑梗死；影像学特征；预后评估