【摘要】目的：探讨小细胞肺癌的螺旋 CT 影像特征，提高对小细胞肺癌的认识。方法：回顾性分析 2019 年 7 月—2023 年 7 月在 泗阳医院诊疗的 35 例小细胞肺癌患者的螺旋 CT 图像，均经肺穿刺活检或支气管镜下活检病理证实，归纳总结螺旋 CT 影像特征。结 果：35 例小细胞肺癌患者病灶位于右肺有 45.71%（16/35），位于左肺有 54.29%（19/35）；CT 分型中央型有 85.71%（30/35）、周 围型 14.29%（5/35）；病灶大小 3 ～ 12 c m；病灶形态呈纺锤形、蠕虫状或松塔样 37.14%（13/35）、类圆形 14.29%（5/35）、不规 则形 48.57%（17/35）；内部密度均匀有 60.00%（21/35），钙化有 5.71%（2/35）；棘突征有 11.43%（4/35），胸膜凹陷征有 5.71% （2/35），血管集束征有 22.86%（8/35）；增强后强化有 94.29%（33/35），无明显强化有 5.71%（2/35）；肺门及纵隔淋巴结肿大、 融合有 91.43%（32/35）；累及主支气管有 11.43%（4/35）、叶支气管有 60.00%（21/35）、段支气管有 80.00%（28/35）；支气管狭 窄有 45.71%（16/35），支气管截断有 37.14%（13/35），支气管内有结节 2.86%（1/35）；伴阻塞性肺不张有 5.71%（2/35），阻塞 性肺炎有 31.43%（11/35）；心包增厚有 8.57%（3/35），心包积液有 22.86%（8/35），胸腔积液有 40.00%（14/35）；累及肺动脉有 37.14%（13/35），肺静脉有 14.29%（5/35），上腔静脉有 11.43%（4/35），头臂静脉有 8.57%（3/35），头臂动脉有 8.57%（3/35）。 结论：小细胞肺癌的螺旋 CT 具有一定的影像特征：如纺锤形、蠕虫状或松塔样肿块；肺门及纵隔淋巴结肿大融合，呈“冰冻纵隔”等 表现，通过对其影像特征的细致分析，能够做出初步判断。 

【关键词】小细胞肺癌；螺旋 CT；肺神经内分泌肿瘤；CT 征象