【摘要】目的:观察数字减影血管造影(DSA)与计算机断层扫描 / 血管造影(CT/CTA)三维影像融合技术在颅内动脉瘤诊治中的应用价值。 方法:回顾性选取 2021 年 1 月—2023 年 4 月于九江学院附属医院诊治的颅内动脉瘤患者 60 例,均行 CT、CTA 及 DSA 检查,与手术结果比较, 评价 CT/CTA、DSA 联合 CT/CTA 三维影像两种方法诊断颅内动脉瘤的形态特征的情况,比较对比剂与辐射剂量。结果:两种检查方法所 用造影剂剂量、接受射线照射剂量比较差异无统计学意义(P > 0.05);中小型动脉瘤 CT/CTA 漏诊 4 例,DSA 联合 CT/CTA 三维影像全 部诊出;DSA 联合 CT/CTA 三维影像显示动脉瘤数量、清晰显示瘤颈与载体动脉瘤之间的关系、动脉瘤大小与手术结果符合三个方面诊断 均优于 CT/CTA(P < 0.05);60 例患者最终有 33 例实施手术开颅钛夹夹闭动脉瘤治疗,发生组织水肿 2 例;27 例采用血管内栓塞治疗, 共发生脑血管痉挛 3 例;均无动脉瘤破裂、死亡情况发生。结论:单纯 CT/CTA 诊断中小型颅内动脉瘤易漏诊,DSA 与 CT/CTA 三维影像 融合技术在未明显增加对比剂与辐射剂量的基础上,能更准确显示颅内动脉瘤的大小数量、空间形态,减少漏诊情况,为临床诊断及治疗方 法的选择提供可靠信息。
【关键词】DSA;CT/CTA;三维影像融合技术;颅内动脉瘤;诊断;治疗