【摘要】目的:评估输卵管不同节段异位妊娠患者应用经阴道超声的诊断效能。方法:选取 2020 年 1 月—2023 年 8 月兴化市人民医院收 治的经手术证实为输卵管异位妊娠患者 50 例作为研究对象进行回顾性分析,所有患者术前均行经阴道超声检查,以手术探查结果为“金标 准”,评估经阴道超声对不同节段输卵管异位妊娠诊断的准确性。结果:50 例患者手术探查结果显示异位妊娠位于间质部 6 例(12.00%), 峡部 7例(14.00%),壶腹部 36 例(72.00%),伞部 1 例(2.00%),以壶腹部最为常见;经阴道超声检查诊断间质部妊娠 6 例(12.00%), 灵敏度 83.33%(5/6),特异度 97.73%(43/44),准确率 96.00%(48/50),Kappa 值 =0.811;峡部妊娠 4 例(8.00%),准确率 86.00%(43/50), 特异度 95.35%(41/43),灵敏度 28.57%(2/7),Kappa值 =0.291;壶腹部妊娠 39例(78.00%),准确率 94.00%(47/50),特异度 78.57%(8/14), 灵敏度 100.00%(36/36),Kappa 值 =0.841;伞部妊娠 0 例(0.00%),灵敏度 0.00%(0/1),特异度 100.00%(49/49),准确率 98.00%(49/50), Kappa 值 =0.000;卵巢黄体破裂 1 例(2.00%);经阴道超声鉴别对间质部、壶腹部、伞部诊断准确率较高,对峡部诊断准确率及特异度较低。 结论:经阴道超声对输卵管异位妊娠患者整体诊断准确率较高,可准确判断间质部、壶腹部异位妊娠,易将峡部、伞部异位妊娠误诊为壶腹 部妊娠及黄体破裂,具备一定应用价值,可作为辅助手段在临床应用。
【关键词】异位妊娠;输卵管;阴道超声;准确率