【摘要】目的：探讨动脉自旋标记成像（ASL）与弥散张量成像（DTI）在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤鉴别中的应用价值。方法：选取 惠州市中心人民医院 2017 年 5 月—2023 年 5 月收治的脑胶质瘤术后放化疗后 MRI 增强检查出现异常强化灶患者 70 例为研究对象，根据二 次手术病理检查或随访结果分为胶质瘤复发组（n=46）及放射性损伤组（n=24），比较两种方法的诊断结果及对脑胶质瘤术后复发与放射性 损伤的鉴别效能。结果：ASL 诊断结果显示，胶质瘤复发 41 例，放射性损伤 21 例，DTI 诊断结果显示胶质瘤复发 40 例，放射性损伤 21 例， 二者联合诊断胶质瘤复发 45 例，放射性损伤 24 例，检查准确率分别为 88.57%、87.14%、98.57%；胶质瘤复发组相对脑血流量（rCBF）、各 向异性分数（FA）、平均扩散率（MD）值均高于放射性损伤组（P ＜ 0.05）；受试者操作特征（ROC）曲线分析显示，rCBF、MD、FA 值 三者单一及联合检测鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性损伤 AUC 分别为 0.919、0.824、0.869、0.937。结论：ASL 与 DTI 均对脑胶质瘤术后 复发和放射性损伤鉴别有作用，其中 ASL 联合 DTI 诊断效能更高，其参数 rCBF、MD、FA 值联合检测具有良好的鉴别效能。 

【关键词】ASL；DTI；脑胶质瘤；放射性损伤