【摘要】目的：分析肌肉骨骼超声对无症状高尿酸血症（AH）患者关节病变的评估价值。方法：选取 2021 年 1 月—2022 年 7 月重庆市第 七人民医院收治的 AH 患者 150 例为 AH 组；另选取同期来院体检且人口学资料与 AH 组相匹配的健康志愿者 50 名为对照组。两组均接受 双侧第一跖趾（MTP1）关节、踝关节和膝关节共 6 个关节的肌肉骨骼超声检查，观察有无双轮廓征、滑膜增厚、关节积液、痛风石、骨侵 蚀的超声表现；比较两组关节病变的检查情况，并比较 AH 组有关节病变患者和无关节病变患者的血尿酸水平差异。结果：AH 组 900 个受 检关节中出现双轮廓征 27 个、滑膜增厚 30 个、关节积液 15 个、痛风石 10 个、骨侵蚀 6 个，其中双轮廓征、滑膜增厚的超声征象阳性率均 高于对照组（P ＜ 0.05），MTP1 关节、踝关节的超声征象阳性率均高于对照组（P ＜ 0.05）。AH 组受检者中 31.33% 出现关节病变超声征象， 阳性率明显高于对照组的 6.00%（P ＜ 0.05），其中 MTP1 关节的阳性率高于对照组（P ＜ 0.05）。关节病变组（47 例）和无关节病变组（103 例）的血尿酸水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：肌肉骨骼超声可作为 AH 患者关节病变筛查的有效影像学手段，为临床采 取降尿酸干预措施提供依据，进而抑制关节病变发展和减少痛风发作。

【关键词】无症状高尿酸血症；肌肉骨骼超声；关节病变