【摘要】目的:分析彩色多普勒超声下子宫动脉舒张早期切迹对不良母婴结局的预测价值。方法:选取 2022 年 1 月—12 月扬州市妇幼保 健院超声科收治的孕 22 ~ 24 周初产妇为研究对象,共 90 例,全部研究对象于孕 22 ~ 24+6 周进行 1 次彩色多普勒超声双侧子宫动脉检测, 依据治疗、随访期间是否出现不良母婴结局事件,分为母婴结局不良组(n=24)与母婴结局良好组(n=66)。所有研究对象观察随访至胎儿 出生后 4 周。比较两组妊娠结局及婴儿体征参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析妊娠中期双侧子宫动脉舒张早期切迹在不良母婴结 局的曲线下面积(AUC),采用二元 Logistic 回归模型分析妊娠中期双侧子宫动脉舒张早期切迹在不良母婴结局的临床相关性。结果:90 例 初产妇共发生单纯生长受限 3 例、先天性心脏病 1 例、双肾集合系统分离 1 例、巨大儿 4 例、新生儿窒息 3 例、胎盘早剥 4 例、胎儿窘迫 8 例, 总发生 24 例,母婴结局不良发生率 26.67%(24/90)。两组间超声动脉切迹发生率差异有统计学意义(P < 0.05)。ROC 曲线分析显示双侧子 宫动脉舒张早期切迹评估不良母婴结局AUC为0.850,灵敏度为96.7%,特异度为26.7%,95%置信区间为0.750~0.950,具备检测效能(P<0.001)。 二元 Logistic 回归模型提示:妊娠中期双侧子宫动脉舒张早期切迹是不良母婴结局事件的危险因素(P < 0.05)。结论:超声检出子宫动脉单 侧或双侧舒张早期切迹 , 与不良母婴结局相关 , 对其有一定的预判作用。
【关键词】子宫动脉舒张早期切迹;妊娠;初产妇;不良母婴结局;临床相关性